武汉甲康病院杨守彬教学科普：甲状腺结节吃药灵验吗？若何判断结节危机性？

许多查出甲状腺结节的东说念主，皆会感到惊险。但骨子上，甲状腺出现结节，其实是一种很常见的情况。我国好像擢升三分之一的东说念主的甲状腺皆会出现结节，其中女性概率高于男性3倍独揽。

根治甲状腺结节，并莫得着实的药物。但有些结节是因为甲状腺功能荒芜所导致的，通过改善甲状腺功能之后，能扼制结节连接增大或恶化。

是以在调整之前要经过详备查验，对诱发原因以及结节的性质进行确诊。

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若何判断甲状腺结节危机性

对甲状腺结节的调整要津，以手术切除为主，但不是发现了结节就需要切除，而是要先对危机性进行判断，对恶化危机性较大的才需要打扰。

浅近的判断要津：

1、年级越小，恶化率越高。成年东说念主甲状腺结节惟一5%的恶化率，但芳华期的儿童要是出现甲状腺结节，恶化率可达到50%以上。

2、越大的结节，恶化的概率越高。经常来说，直径擢升1厘米的甲状腺结节危机性较高，提议穿刺细针活检。

3、要是是数目较多的小结节，安全性则较高，而单发的结节，恶化率更高。

彩色超声的判断要津：

高风险：要是在超声下结节的旯旮不划定，比如有浸润性、小分叶或是呈现毛刺样推崇；在结节里面或是旯旮处出现钙化；结节的长径与短径的比值大于1（纵横比＞1），也即是结节呈现长卵形；结节侵蚀了甲状腺被膜。

以上的超声特征具有高风险性，出现一项即提议进行穿刺细针活检。呈现出的名堂越多，危机进度就越大。

低风险：呈现“海绵”状的结节；结节的旯旮划定；长径与短径的比值小于1；结节莫得钙化点；结节莫得侵略到腺体除外。不外要是结节较大，直径擢升1厘米，仍然提议进行穿刺细针活检。

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若何根治甲状腺结节

良恶性结节调整阵势大不同

1.良性结节

要是是良性结节，且直径＜1cm，范畴明显，形态划定，质料是囊性，回声为等回声或无回声，合适6-12个月随访一次。

要是结节在随访进程中不断增大，擢升1cm，有较着的形态变化，比如形态不划定、范畴不明显、低回声、质料为实性，评释结节在不断发展变化，提议积极调整。

无附进组织及淋巴浸润，结节位置未延迟到胸骨后或滋长在纵膈内，无凝血功能破裂，不错微波消融

要是结节过大，向内滋长到胸骨后，有凝血功能破裂或者心肺疾病。提议开刀手术

2.恶性结节

还有一类结节在查出时，较着即是恶性的。

彩超论说上透露，回声为低回声/极低回声，质料为实性，纵横比＞1，有点状强回声（砂砾样钙化、微钙化），TI-RADS透露为4级以上，恶性风险在15%-85%之间。

这类结节更要积极调整。

恶性结节小于1cm，无淋巴及附进组织浸润，不错不开刀，收受微波消融调整。

要是恶性结节擢升1cm，或未擢升1cm，但一经发生淋巴及附进组织浸润，必须开刀。

甲状腺结节是常见的甲状腺问题之一。受不良饮食活命风俗、炎症刺激、发射等负面成分影响，甲状腺结节逐年高发。

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