国度医保局:对复方阿胶浆药品记忆码换取会聚且发生医保基金结算情况开展核查
对于对复方阿胶浆药品记忆码换取情况开展核查的公告
各联系地区医保部门、定点医药机构:
药品记忆码是药品的“电子身份证”,时常由一系列数字、字母和(或)标记构成,象征在药品包装盒的显赫位置,是每一盒药品从分娩出厂时就被赋予的唯独处份标签,若在通顺历程中出现换取的药品记忆码,就存在假药、回流药以及药品被串换销售的可能。
近日,国度医保局接到企业反馈和众人举报,对各地上传的药品记忆码开展分析后,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司分娩的复方阿胶浆时,存在药品记忆码换取情况,且均发生医保基金结算,换取情况大于便是3次的共触及11个省份的46家医药机构(见附件1)。主要三种违章情形例如如下。
(一)疑似串换(吞并药品记忆码在吞并定点医药机构屡次发生结算),如下表:
(二)疑似回流药或用吞并药品盗刷不同参保东说念主医保卡(吞并药品记忆码在不同定点医药机构发生结算,且时辰跨度较大),如下表:
(三)疑似假药(吞并药品记忆码在不同定点医药机构发生结算,且时辰左近),如下表:
为查明药品记忆码换取会聚且发生医保基金结算的原因,保险参保东说念主用药权利,爱戴医保基金安全,请各联系医保部门及定点医药机构实时勾搭开展以下责任:
1.请各联系医保部门对统筹区内触及换取记忆码情况的定点医疗机构开展核查。省级医保部门要于2024年11月20日前向国度医保局上报核查后果。
2.请联系定点医药机构开展自查,逐个填写药品记忆码换取情况反馈表(见附件2),于2024年11月20日前将反馈表发送至邮箱sunjn@nhsa.gov.cn,电子表格请参照“复方阿胶浆+本机构简称”的圭表定名。触及串换、销售回流药或盗刷他东说念主医保卡的,请主动向当地医保部门阐述情况,归赵医保资金并摄取贬责。发现涉嫌假药的,请实时报国度医保局并抄送山东东阿阿胶股份有限公司。
感谢各联系单元对医保责任的支柱勾搭。国度医保局打击欺利用推选报电话:010-89061396、010-89061397
东阿阿胶股份有限公司举报邮箱:jubao@dongeejiao.com
国度医保局办公室
2024年11月2日